Лечение азооспермии. Азооспермия и мужское бесплодие. Уролог-андролог Живулько А.Р.

Лечение азооспермии. Азооспермия и мужское бесплодие.
Внимание! Требуется консультация врача!
Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР, пройдя по ссылке https://vk.cc/ccpWoV
Подпишитесь на наш Телеграм https://t.me/cir_online
​Мы во Вконтакте https://vk.com/socialnetcir
Наши экспертные статьи https://www.cironline.ru/ciropedia/
Кейсы, новости репродукции, заметки врачей ЦИР https://vk.cc/cbYvAV
​
В этом видео врач уролог-андролог ЦИР, Живулько Андрей Романович https://vk.cc/9zlrrh, рассказывает про лечение разных видов азооспермии.
Начнем с претестикулярной формы азооспермии. Это форма азооспермии, вызванная, в первую очередь, гормональными нарушениями. Данная форма азооспермии является наиболее перспективной в отношении лечения. Более, чем в 90% случаев, при назначении ЗГТ препаратами фолликулостимулирующего, лютеинизирующие гормона или же гонадотропинрелизинг гормона удаётся индуцировать сперматогенез и достигнуть появления сперматозоидов в эякуляте. Назначение препаратов, подавляющих продукцию пролактина, также приводит к восстановлению продукции гонадотропных гормонов и приводит к активации сперматогенеза и разрешению азооспермии.
Способы лечения посттестикулярных форм. Это проблемы, связанные с наличием препятствия движению сперматозоидов по репродуктивному тракту. Существует два подхода к лечению обструктивной азооспермии. Первый подход, это забор сперматозоидов непосредственно из тестикул или придатков яичка для их дальнейшего использования в ИКСИ. Для этого выполняется чрезкожная аспирация сперматозоидов, при которой через кожу мошонки в придаток вводится игла и проводится аспирация сперматозоидов. Эта процедура может проводиться под микроскопом, что повышает её эффективность.
Аспирация сперматозоидов из самого яичка, такая процедура носит название черезкожная игловая аспирация. При этой процедуре через кожу мошонки производится пункции яичка и аспирация сперматозоидов с последующим использованием их в ИКСИ. Некоторые специалисты, в случае подтвержденной обструктивной азооспермии, выполняют стандартную тестикулярную экстракцию и забирают участок ткани яичка. В-принципе, это допустимо. Однако я, в своей практике, стараюсь придерживаться менее инвазивных подходов, когда это возможно.Эти методы преодоления обструктивного мужского бесплодия предпочтительны в случае, если оба супруга находятся в позднем репродуктивном возрасте или имеются протяженные стриктуры, то есть нарушение проходимости выносящего протока или мутации гена трансмембранного регулятора муковисцидоза. Второй опцией в лечении пациентов с обструктивной азооспермией является проведение реконструктивной операции на семявыносящих путях. При этих операциях отсекается участок семявыносящего протока, где имеются препятствия движения сперматозоидов и далее сшиваются концы этой трубки. Это достаточно сложные микрохирургические операции, на которые я направляю пациентов, желающих иметь несколько детей, имеющих обструкцию на уровне придатка яичка и семявыносящего протока. Частота беременности после выполнения реконструктивных операций более 50%.
Чтоб узнать о лечении других видов азооспермии, досмотрите это видео до конца.

Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке https://vk.cc/ccpWoV
Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве https://vk.cc/ak3guR
​
Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке https://vk.cc/9z2cyu
​
Наши врачи https://vk.cc/9z2cki
​Наш сайт https://vk.cc/9z2aLK
​Лаборатория https://vk.cc/9z2b91
Наш Яндекс Дзен https://vk.cc/cc19Fc
​Центр иммунологии и репродукции (ЦИР) https://vk.cc/9z2aLK-
​ cеть клиник фертильности, акушерства и пренатальной диагностики с собственной лабораторией медицинских анализов "Лаборатории ЦИР" https://vk.cc/9z2b91
Работаем с 1996 года.

Основные направления деятельности:
- диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
- подготовка к ЭКО
- планирование беременности и ведение беременности
- урология и андрология
- помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
- все виды анализов.

Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!

Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.

Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.

Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!

Это видео в Ютубе https://youtu.be/3ueFZXvzrP4​
​
#ЦИР​ #ЖивулькоАР​ #азооспермия #мужское_бесплодие #андролог #уролог