Боюсь отменять Аспирин в 36 недель беременности, так как плохие анализы. Что делать? Дементьева С.Н.

Боюсь отменять Аспирин в 36 недель беременности, так как плохие анализы.
Внимание! Требуется консультация врача!
Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР, пройдя по ссылке https://vk.cc/ccpWoV
Подпишитесь на наш Телеграм https://t.me/cir_online
​Мы во Вконтакте https://vk.com/socialnetcir
Наши экспертные статьи https://www.cironline.ru/ciropedia/
Кейсы, новости репродукции, заметки врачей ЦИР https://vk.cc/cbYvAV
​
В этом видео врач акушер-гинеколог ЦИР, Дементьева С.Н. https://bit.ly/3nEjj1c, отвечает на вопрос: "Очень боюсь отменить аспирин 150 на тридцать шестой неделе. У меня фактор второй и фактор пятый. И, несмотря на Клексан, колю 0,6, анализы не очень. Фибриноген повышен. Протеин С понижен. F1- F2 повышен, как и Д-димер."

Д-димер может быть повышен, при беременности, в норме. Если я правильно понимаю, что у вас фактор 2 и фактор 5, видимо, в гетерозиготе, наверное, да, Клексан 0,6 и срок беременности 36 недель. Отменять аспирин, все равно, нужно. Не бойтесь этого делать. На те факторы, про которые вы пишете, на них аспирин не действует. То есть, глобально на них действует Клексан, который вы принимаете. До родоразрешения, скорее всего, он будет назначен. Если надо, корректируется доза, препарат может быть заменен на другой. Потому что у Клексана один одна такая направленность действия, есть препараты, которые немножко более широко действуют. Это подбирается индивидуально, исходя из тех параметров коагулограммы, в том числе, которые у вас, именно, есть. Д-димер это один из них, а там еще много других. Д-димер это продукт растворения фибрина. Есть показатели более информативные, по которым мы смотрим, как там все происходит до образования фибрина, в процессе образования. Это внешний путь свертывания крови, протромбиновое время, МНО, протромбин по Квику. Это внутренний путь свертывания. АЧТВ. Фиброноген повышен, но надо смотреть, какие цифры в зависимости от срока беременности. То есть, он может быть до 5,7. Достаточно большие цифры, до которых он может быть повышен, до 6. Поэтому индивидуально определяется доза препаратов гепарина и схема приема. По поводу аспирина, это такой препарат, который действует на тромбоциты. Все тромбоциты, которые с ним виделись, они инактивируются. В них уже цикл арахидоновой кислоты заблокирован. Он не может разблокироваться заново, потому что в них нет ядра, они не смогут сделать заново этот фермент. Поэтому, после того, как вы отмените аспирин, еще в течение нескольких дней его действие будет. Примерно в течение недели. Почему мы его отменяем в 36, потому что до 37 недель он потихонечку еще действовать будет.
Досмотрите это видео до конца и узнайте ещё больше подробностей.

Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке https://vk.cc/ccpWoV
Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве https://vk.cc/ak3guR
​
Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке https://vk.cc/9z2cyu
​
Наши врачи https://vk.cc/9z2cki
​Наш сайт https://vk.cc/9z2aLK
​Лаборатория https://vk.cc/9z2b91
Наш Рутуб https://rutube.ru/channel/23913594/
Наш Яндекс Дзен https://vk.cc/cc19Fc
​Центр иммунологии и репродукции (ЦИР) https://vk.cc/9z2aLK-
​ cеть клиник фертильности, акушерства и пренатальной диагностики с собственной лабораторией медицинских анализов "Лаборатории ЦИР" https://vk.cc/9z2b91
​. Работаем с 1996 года.

Основные направления деятельности:
- диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
- подготовка к ЭКО
- планирование беременности и ведение беременности
- урология и андрология
- помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
- все виды анализов.

Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!

Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.

Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.

Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!

Это видео в Ютубе https://youtu.be/SwS9baKr3Q4​
​
#ЦИР​ #ДементьеваСН​ #беременность #акушерство #аспирин #клексан