Как подготовиться к удалению желчного пузыря и как жить после операции. ВсёОпечениРу

Удаление желчного пузыря. Лапароскопическая холецистэктомия. Постхолецистэктомический синдром.

00:06 Желчный пузырь – это полый орган, который находится чуть ниже печени и служит резервуаром для желчи…

Полный текст статьи на сайте https://vseopecheni.ru/ по этой ссылке:
https://vseopecheni.ru/liver/kak-podg...

00:42 Показания к удалению желчного пузыря
Заболевания желчного пузыря отражаются на работе всей пищеварительной системы. Прежде всего, страдают печень, поджелудочная железа и кишечник. Самое частое показание к удалению органа – желчнокаменная болезнь. Но прежде чем избавиться от больного желчного пузыря, гастроэнтерологи пробуют консервативную терапию лекарственными препаратами (в основном растворение камней урсодезоксихолевой кислотой). Несмотря на то, что желчный пузырь не относится к числу жизненно важных органов, его отсутствие отражается на качестве жизни человека.
Если же консервативные методы не дают эффекта, назначают холецистэктомию...

01:35 Показания к плановой холецистэктомии:
• Симптомная ЖКБ…
• Острый калькулезный холецистит …
• Холедохолитиаз…
• Кальциноз…
• Холестероз…
• Полипы…

02:46 Виды операций
Холецистэктомия (ХЭ) бывает закрытой (лапароскопической) и открытой (лапаротомической).
Лапароскопия считается золотым стандартом холецистэктомии…
Лапаротомическая ХЭ. Выполняется через разрез в подреберье или по срединной линии живота и дает хороший доступ ко всем органам гепатобилиарной системы, что необходимо при абсцессах и перитоните...

05:21 Правила подготовки
Предоперационное обследование пациента включает проведение осмотра, ультразвукового исследования органов брюшины, а также лабораторной диагностики:
• общий анализ крови;
• биохимический анализа крови…
• коагулограмма для определения протромбинового индекса;
• общий анализ мочи;
• ЭКГ…

06:28 Послеоперационный период
После холецистэктомии пациенты некоторое время должны соблюдать постельный режим, но для профилактики послеоперационных осложнений рекомендовано как можно раньше начинать двигаться. При лапароскопической ХЭ – уже через 6-7 часов после операции.
Больным после холецистэктомии рекомендован лечебный стол №5 по Певзнеру, исключающий повышенное газообразование. Во избежание застоя желчи питание должно быть дробным, небольшими порциями, с соблюдением питьевого режима...

08:40 Образ жизни после удаления желчного пузыря меняется. Чтобы сформировался крепкий послеоперационный рубец, в первые недели нельзя поднимать предметы весом более 2 кг или выполнять упражнения на укрепление брюшного пресса. Для поддержания мышечного тонуса можно делать лечебную гимнастику или дыхательные упражнения, одобренные врачом.
При наличии болевых ощущений и других неприятных симптомов подбирают средства лекарственной коррекции.

09:09 Коррекция постхолецистэктомического синдрома
После удаления желчного пузыря у больных часто развивается постхолецистэктомический синдром (ПХЭС). Состояние сопровождается тяжестью и болевыми ощущениями в абдоминальной области, тошнотой, метеоризмом, диареей, рвотой желчью. Клиническая картина усугубляется у пациентов с сопутствующими нарушениями работы органов гепатобилиарной системы.
Для коррекции ПХЭС показан прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК, Урсосан и пр.). Препарат уменьшает проявления билиарной диспепсии, снижает частоту и выраженность печеночной колики. Немаловажное значение для пациентов с постхолецистэктомическим синдромом имеет холеретическое и литолитическое действие препарата. Урсосан снижает литогенность желчи и уменьшает всасывание холестерина в кишечнике.
Кроме того, как показывают последние исследования, холецистэктомия является независимым фактором риска неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Урсодезоксихолевая кислота снижает этот риск, одновременно улучшая состояние печени и качество желчи у пациентов после удаления желчного пузыря.