Обследование мужчины при планировании беременности

Врач-акушер, гинеколог, гемостазиолог, специалист по ультразвуковой диагностике клиники «Лейб Медик» Кутепова Мария Александровна рассказывает об обследовании мужчины при планировании беременности.

На сегодняшний день имеется большой процент мужского бесплодия. Это связано с такими факторами, как:

— неблагоприятная экологическая обстановка;
— неправильное питание, фастфуд;
— отсутствие физической нагрузки, и, как следствие, избыточная масса тела;
— вредные привычки — алкоголь, курение.

Самый первый анализ, который обычно требуется от мужчины, это спермограмма, применяемая в медицине для установления фертильности мужчины и выявления возможных заболеваний половой системы. Вот, что показывает спермограмма при развернутой диагностике:

— количество сперматозоидов;
— активность сперматозоидов;
— морфологию сперматозоидов, то есть, их внешний вид;
— наличие инфекционных заболеваний;
— Mar тест — это специальное лабораторное исследование для исключения иммунологического фактора.

В дальнейшем, по результатам спермограммы уже назначается более углубленное обследование, включающее:

— УЗИ органов мошонки для исключения проблем с предстательной железой, развития варикоцеле. В зависимости от степени патологии, существуют различные методики лечения. При 0 и 1 степени проводят медикаментозную терапию, физиотерапию. При 2 и 3 степени требуется хирургическое вмешательство;
— тест на фрагментацию ДНК стперматозоидов, так как одной из причин мужского бесплодия является нарушение целостности цепочек ДНК, в которых заложена генетическая информация о будущем ребенке.
— биохимический анализ эякулята, где проверяются лимонная кислота, фруктоза, цинк, альфа гликозидаза;
— обследование простаты андрологом ректально, а также ее секрета для проверки на различные инфекции;
— анализ из уретры либо из спермы для выявления инфекций, передающихся половым путем;
— андрофлор — это уникальная технология исследования урогенитального тракта у мужчин, основанная на использовании полимеразной цепной реакции (ПЦР);
— HBA-тест — микроскопическое исследование эякулята, показывающее способность сперматозоидов связываться с гиалуроновой кислотой. Речь идет о зрелости сперматозоидов;
— биохимический анализ крови;
— липидный анализ крови на холестерин;
— проверку глюкозы и инсулина;
— клинический анализ крови, чтобы посмотреть, что происходит с гемоглобином, тромбоцитами, железом, ферритином;
— анализ крови на витамин D;
— генетический анализ при больших проблемах с невынашиванием беременности — кариотип, который показывает нормальный набор хромосом (сдается в паре с супругой);
— анализ на иммунологическую совместимость — HLA-типирование пары. В случае выявленных проблем иммунолог проводит процедуру, когда лимфоциты мужа вводятся под лопатку жене для того, чтобы обеспечить защиту от невынашивания беременности;
— анализ крови на гормоны — ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С;
— КТ головного мозга;
— биопсию яичка.