Осложнения во втором триместре беременности

Врач-акушер, гинеколог, гемостазиолог, специалист по ультразвуковой диагностике клиники «Лейб Медик» Кутепова Мария Александровна рассказывает об осложнениях второго триместра беременности.

1. Железодефицитная анемия, факторы возникновения которой следующие:

— может быть и до беременности, как хроническое заболевание;
— неправильное питание;
— плохая экология;
— многоплодная беременность;
— частые роды.

Если показатель анализа на гемоглобин в первом и третьем триместре ниже 110 г/л, а во втором менее 105 г/л, это говорит о низком гемоглобине. Необходимо также проверить ферритин.

2. Угроза прерывания беременности до 22 недель (если срок больше, говорят об угрозе преждевременных родов). Такая ситуация может возникнуть вследствие:

— истмико цервикальной недостаточности;
— врожденных дефектах матки;
— инфекционных процессах.

Проявления угрозы прерывания:

— гипертонус матки:
— острая боль;
— кровянистые выделения.

В данном случае требуется стационарное лечение для пролонгирования беременности.

3. Предлежание плаценты, которое тоже требует стационарного лечения.

4. Гестационный сахарный диабет. Пациентки с таким диагнозом находятся под наблюдением эндокринолога.

5. Отеки.

6. Риски развития преэклампсии — повышенного артериального давления.

7. Фетоплацентарная недостаточность.

8. Задержка роста плода.
9. Проблемы со свертывающей системой крови. В таких случаях пациентку направляют к гемостазиологу.

10. Многоводие или маловодие, причиной возникновения которых может быть инфекционный процесс. Терапия проводится антибиотиками или бактериофагами.

11. Резус-сенсибилизация — ситуация, когда у резус-отрицательной мамы резус-положительный ребенок. Лечение может быть разным, вплоть до того, что малышу внутриутробно переливают первую резус-отрицательную кровь.

12. Холестаз — это состояние, при котором желчь не может поступать из печени в двенадцатиперстную кишку. Такое осложнение больше уже относится к третьему триместру беременности.